Registration
The 6th MU Ortho Symposium
IN-HOUSE CLEAR ALIGNER THERAPY 101
The Complete Dummies Guide
วันพุธ-พฤหัสบดีที่ 27-28 พฤศจิกายน 2567
คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ถ.โยธี ห้องประชุมชั้น 4
| Thai Participant | ค่าลงทะเบียน | |
|---|---|---|
| {{period.text}} | ||
| {{type.text}} | {{number_format(type.fees[period.key])}} บาท | |
| International participant | Registration fee | |
|---|---|---|
| {{type.text}} | {{number_format(type.fees[period.key])}} USD | |
Your registration for 6th MU Ortho Symposium is completed
Participant information
ชื่อ : {{form.titlename}} {{form.firstname}} {{form.lastname}}
เบอร์ติดต่อ : {{form.mobile}}
Email : {{form.email}}
Line ID : {{form.line_id}} - ไม่ระบุ -
ข้อจำกัดด้านอาหาร: {{form.dietary_restriction}} - not specified -
เลขใบประกอบโรคศิลป์ : {{form.license_no}}
ชื่อบนใบเสร็จรับเงิน : {{form.receipt_name}} - ไม่ระบุ -
ที่อยู่บนใบเสร็จรับเงิน : {{form.receipt_address}} - ไม่ระบุ -
Type of participants
{{selected_register_option.text}}
{{(selected_main_type == 'inter')?'International ':''}}{{selected_register_type.text}}
ประสงค์จะเข้าร่วม The 4th Thai Orthodontic Resident Symposium
โดยขอความกรุณากรอกรายละเอียดที่ https://docs.google.com/forms/d/1ff3HGhMIp1gLwo66QEObVgUgOX2M5pui_4HKgU_z7Yk/edit#responses
โดยขอความกรุณากรอกรายละเอียดที่ https://docs.google.com/forms/d/1ff3HGhMIp1gLwo66QEObVgUgOX2M5pui_4HKgU_z7Yk/edit#responses
ไม่ประสงค์จะเข้าร่วม The 4th Thai Orthodontic Resident Symposium
Payment
Register fee {{number_format(register_price)}} {{(selected_main_type == 'inter')?'USD':'บาท'}}
Payment via {{(form.payment_channel=='creditcard')?'Credit card':'Bank transfer'}}
Payment date : {{form.payment_date}}
Payment time : {{form.payment_time}}
Payment Slips :
![]()